Эмнэлзүйн лабораторийн сайжруулалтын нэмэлт өөрчлөлт (CLIA) нь 1988 онд байгуулагдсан бөгөөд туршилтыг хаана яваагаас үл хамааран бүх лабораторийн шинжилгээнд стандарт, чанарын хяналт хийх зорилгоор байгуулагдсан болно. CLIA нь "клиник лабораторийг" оношлох, урьдчилан сэргийлэх, өвчин эмгэг, дархлааг эмчлэх, эрүүл мэндийн үнэлгээ өгөх зорилгоор хүнээс гаргаж авсан сорьцонд лабораторийн шинжилгээ хийдэг байгууламж гэж тодорхойлсон. Энэ бол өвчтөний ая тухтай байдлыг хангах, дадлага хийх орлого олох зорилгоор үйл ажиллагаа явуулж байсан бүх лабораторийн лабораторийг багтаасан том тайлбар юм. Баталгаажуулалт, зохицуулалтын журамд цорын ганц үл хамаарах зүйл бол зөвхөн цусыг татаж авдаг албан тасалгаанд байдаг, хэрэв үйлчилгээний төлбөр байхгүй бол.
Лабораторийн процедурыг хийх эмнэлгийн тасаг байгуулахдаа эмч эхлээд ямар шинжилгээ хийлгэхээ тодорхойлж, эдгээр шинжилгээг хийх гэрчилгээтэй болохын тулд зохих өргөдлийг авах ёстой. Гурван төрлийн гэрчилгээ байдаг: татгалзсан тест (энгийн туршилт); дунд зэргийн нарийн төвөгтэй байдлын туршилт, үүнд үйлчилгээ үзүүлэгчийн гүйцэтгэсэн микроскоп; болон өндөр төвөгтэй байдлын туршилтууд.
Хүссэн тестүүд нь буруу үр дүн гаргах эрсдэл багатай энгийн тестүүд юм. Зөвхөн хүлээгдэж буй тестийг хийдэг сайтууд нь CLIA сертификаттай байх ёстой бөгөөд үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой.
"Зөөврийн бус туршилт" гэсэн нэр томъёо нь дунд болон өндөр төвөгтэй тестийг хэлдэг. Эдгээр туршилтыг гүйцэтгэдэг байгууллагуудыг шалгаж, CLIA чанарын стандартыг хангасан байх шаардлагатай. Өндөр төвөгтэй лабораторид лабораторийн шинжилгээ хийх тусгай зөвшөөрөлтэй, лабораторийн шинжилгээ хийлгэх чадвартай боловсон хүчин, лабораторийн үйл ажиллагааг хянах лабораторийн захиралтай байх шаардлагатай.
Дэлгэрэнгүй мэдээллийг https://www.cms.gov/Regulations-and-Guidance/Legislation/CLIA/downloads/HowObtainCLIACertificate.pdf хуудаснаас авах боломжтой.
Хөдөлмөрийн аюулгүй байдал, эрүүл мэндийн тухай хууль
Энэхүү акт нь ажил олгогч нь тухайн актад үндэслэсэн аюулгүй байдал, эрүүл мэндийн стандартыг, түүнчлэн түүний үүсгэн байгуулсан агентлагийн гаргасан бусад зохицуулалтыг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Энэхүү журам нь цусаар дамждаг эмгэг төрүүлэгчид, аюулын холбоо болон бусад маш тодорхой шаардлагуудыг хамарна. Эмнэлгийн практикт ихэвчлэн хэрэглэгддэг журмыг эндээс олж болно.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн тухай хууль
Конгресс 1990 оны Хөгжлийн бэрхшээлтэй Америкчуудын тухай хуулийг (ADA) баталж, хөдөлмөр эрхлэлт, нийтийн байр, төрийн болон орон нутгийн засаг захиргааны үйлчилгээ, нийтийн тээвэр, харилцаа холбооны салбарт хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг ялгаварлан гадуурхахыг хориглосон байдаг. Оффисын хэмжээ, ажилчдын тооноос үл хамааран эмч нарын байрыг "нийтийн байр" гэсэн тодорхойлолтоор хамардаг. Олон нийтийн байр өмчлөгчдийг хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг бараа, үйлчилгээ, барилга байгууламж, давуу эрх, давуу тал, байраар хангах талаар ялгаварлан гадуурхахыг хориглоно.
ADA-ийг дагаж мөрдөх нь эмчийн ажлын байранд гурван асуудлыг анхаарч үзэх шаардлагатай.
• Ажилд авах - ялгаварлан гадуурхах ажил эрхлэх, хөлслөх дадлага хийхийг хориглоно;
• Албан тасалгааны байршил, тоног төхөөрөмж, архитектурын саад бэрхшээлийг арилгах ёстой; ба
• Өвчтөнтэй харилцах - эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хараа, сонсголын бэрхшээлтэй өвчтөнтэй үр дүнтэй харилцах үүрэгтэй.
