© MedBook.mn. 2011-2024
Хандив өгч бидний үйл ажиллагааг дэмжсэн танд баярлалаа. Хандивын данс: 3000030101 Капитрон банк /Нээлттэй ном/
Академи Эмчийн аюулгүй ажиллагааны тор Таны хамрах түвшинг шийдэх
Хичээл: Эмчийн аюулгүй ажиллагааны тор

Таны хамрах түвшинг шийдэх

Та хамрах хүрээнд хэрхэн хамрагддаг вэ?

Бие даасан байдлаар өргөдөл гаргахын тулд бусад зүйлсийн дунд эрүүл мэнд, орлого, ажлын үүрэг, амралт зугаа цэнгэлийн талаархи өргөдөл бөглөх ёстой.

Даатгуулагч таныг эрүүл мэндийн бүртгэлдээ нэвтрэх зөвшөөрөл өгөхийг шаардах болно. Та даатгагчийн сонгосон фельдшерийн компанид хийсэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай байж болох тул таны жорыг хянана. Процессийн төгсгөлд та өгсөн мэдээллээ шалгаж өгөхийг танаас утсаар ярилцлага авах хэрэгтэй болж магадгүй юм.

Өргөдөл гаргах үйл явцад ил тод байх нь танд чухал юм. Хэрэв өргөдөл гаргаагүй эсвэл буруу тайлбарласан мэдээлэл агуулагдсан бол даатгуулагчид нэхэмжлэл гаргахгүй.

Түүгээр ч зогсохгүй тахир дутуугийн даатгалын өргөдөлд хуурамч мэдээлэл өгөх нь Флорида, Нью-Йорк, Пенсильван зэрэг зургаан муж улсад гэмт хэрэг бөгөөд бусад мужуудад үүнийг гэмт хэрэг гэж тооцож болно. [1]

Урьдчилсан нөхцөлд үндэслэн хасалт ба татгалзалт

Хэрэв даатгуулагч өргөдөл гаргах явцад урьд өмнө тохиолдож байсан нөхцөл байдал үүссэн гэж үзвэл тодорхой нөхцөл байдал эсвэл биеийн хэсэгтэй холбоотой хөгжлийн бэрхшээлтэй холбоотой асуудалд хамрагдахгүй байх, эсвэл бүрмөсөн хамруулахаас татгалзах магадлалтай.

Тахир дутуугийн даатгалын хувьд урьд өмнөх нөхцөл байдал нь эмч сүүлийн 2 жилийн хугацаанд эмчилгээ хийлгэх, шинжилгээ өгөх, эм уухыг заасан нөхцөл юм. Энэ нь өнгөрсөн жилийн туршид гарч байсан шинж тэмдгүүдээс үүдэлтэй байж болзошгүй бөгөөд болгоомжтой хүнийг шинжилгээ, эмчилгээ хийлгэхийг өдөөж болох юм.

Жишээлбэл, хэрэв та баруун мөрөндөө ортопедийн суулгацтай байсан бол даатгагч таны баруун мөрөнтэй холбоотой аливаа хөгжлийн бэрхшээлийг арилгах боломжтой байх. Хэрэв та саяхан арын нурууны өвдөлтийг намдаах эмчилгээ хийлгэсэн бол доод нуруунд тань хасалт хийх байсан. Хэрэв та антидепрессант эм ууж байсан бол сэтгэцийн эрүүл мэндийн хамрах хүрээг хасах болно.
Урьд нь үүссэн нөхцөл байдлаас хасч болохгүй. Жишээлбэл, зүрхний өвчин, чихрийн шижинтэй бол энэ нь биеийн тодорхой хэсгийг хасч хувиргах боломжгүй юм. Эдгээр тохиолдолд даатгагч аливаа хамрах хэлбэрийг үгүйсгэх болно.

Бусад хасалтууд

Эрсдэлтэй үйл ажиллагаа. Эдгээр ажлууд нь ихэвчлэн ууланд авирах, өлгөх, хувийн нисэх онгоцыг турших, нисдэг тэрэгт суурилсан цанаар гулгах, усанд шумбах, шүхэрт шумбах зэрэг багтдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та эдгээр хоббитой бодлогыг гаргасны дараа авч байсан бол та тэдэнд онцгой тохиолдол гарахгүй. Түүнчлэн, эрсдэлтэй санагдаж болох зарим үйл ажиллагааг ихэвчлэн усны гадаргуугийн ойролцоо шумбах, зам дээр цанаар гулгах, бүхэл бүтэн тээврийн хэрэгслийг жолоодох, мотоцикль унах гэх мэт үйлдлүүдийг оруулахгүй.

Гадаад аялал. Хэрэв та өргөдөл гаргахдаа тухайн улсаас гадагш аялахаар төлөвлөж байгаа бол гадаад аялалд хамрагдахгүй гэсэн бодлогыг авах эсвэл буцах хугацаандаа өргөдөл гаргах үйл явцыг хойшлуулж магадгүй юм.

Гадаад оршин суух газар. Ихэнх даатгагч нар АНУ эсвэл Канадаас гадуур нэхэмжлэлийн төлбөрийг тодорхой хугацаагаар эргүүлэн авахаас бусад тохиолдолд төлбөрийг хийхгүй.

Сэтгэцийн эрүүл мэнд. Энэ хасалт нь антидепрессант уух эсвэл саяхан салсан тохиолдолд сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөгөө авах зэрэг асуудлыг хамарна.

Үл хамаарах зүйлүүдтэй харьцах

Хэрэв та эрсдэлтэй үйл ажиллагааг зогсоосон эсвэл таны эрүүл мэндийн байдал сайжирсан бол хэдэн жилийн дараа хасалтыг дахин авч, арилгах боломжтой юм. Таны хүсэлт нэмэлт төлбөр шаардахгүй.

Жишээлбэл, хэрэв та зөвлөгөө авснаас болоод сэтгэцийн эрүүл мэндийн хамрах хүрээг хассан бол 2-3 жилийн дараа хасалтыг хасах хүсэлт гаргаж болно. Устгах нь автоматаар хийгдэхгүй. Та даатгуулагчдаа зөвлөсөн асуудлаа шийдвэрлэсэн гэж итгүүлэх хэрэгтэй болно.

Хасалтад орсон зарим өргөдөл гаргагчид бодлогыг авах нь зохисгүй гэж үзэж байна. Хэдийгээр та хасалтыг хасч чадахгүй байсан ч гэсэн хасалт бүхий бодлоготой байх нь ямар ч бодлогогүй байснаас хамаагүй дээр юм.

Хязгаарлалт: Хөгжлийн бэрхшээлтэй тохиолдолд ажил тодорхойлох

Идэвхгүй болсон тохиолдолд бүлгийн бодлого нь өөр чиглэлээр ажиллах чадвартай даатгуулагчид төлбөрөө өгч, хувийн бодлого шиг өгөөмөр байдлаар эхэлдэг. Гэвч тодорхой хугацааны дараа, ихэвчлэн 2 эсвэл 5 жилийн төлбөр хийдэг боловч бүлгийн бодлого нь даатгуулагчийн "боловсрол, сургалт, туршлага" -тай тохирох ажил олох чадварын үндсэн дээр төлбөрийг хязгаарлаж болно.
Энэ заалт нь таны эсрэг сургалтын хөтөлбөрийг үндсэндээ ашигладаг. Хэрэв та эмнэлзүйн эм хэрэглэхээс урьдчилан сэргийлэх хөгжлийн бэрхшээлтэй бол даатгалын компани нь урьд өмнөх туршлага дээрээ үндэслэн судалгаа хийх, диаграмын шинжилгээ хийх, шинжээчийн гэрчлэл хийх гэх мэт өөр хүчин чадлаар ажиллах боломжтой болохыг тогтоожээ. Тэр ажлыг хийх сонирхолгүй байсан ч таны ашиг тус буурах эсвэл хасагдах болно.

Сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгийн хязгаарлалт

Бараг бүх бодлогын хувьд "сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэг" -тэй холбоотой хөгжлийн бэрхшээлийн төлбөр нь хязгаарлагдмал хугацаа, ихэвчлэн 2 жил үргэлжилдэг.

"Сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэгүүд" нь мансууруулах бодис хэрэглэдэг, стрессийн дараах стресс, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг багтаасан өргөн ангиллыг бүрдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч бодлого нь ихэвчлэн цус харвалт, Альцгеймер өвчин, Паркинсоны өвчин гэх мэт тархины хомсдолыг хязгаарладаггүй.

Нэмэлт хамрах хүрээ худалдаж авах

Морьтонууд нь нэмэлт бодлогын нэмэлт төлбөрийг нэмэлт төлбөр болгон өгдөг. Зарим тохиолдолд, нэг бодлогын хувьд морьтон нь нэмэлт бодлогод хамрагдахаас гадна нэмэлт төлбөр авалгүйгээр оролцдог. Энд хэдэн гол довтлогчид байна.

Өөрийн эзэмшсэн ажил мэргэжил. Хэрэв үндсэн ажил нь таны мэргэжлээс гадуур байсан ч ажиллахгүй байсан ч гэсэн суурь бодлого нь танд төлбөр төлөхгүй. Гэхдээ хэрэв та "өөрийн ажил мэргэжил" морьтоныг нэмэх, эсвэл баазад "өөрийн тохиолдлууд" бүхий бодлогыг худалдаж авбал өөрийн эзэмшлийн "материаллаг болон ихээхэн үүрэг" -ийг биелүүлэх боломжгүй бол ашиг хүртэх боломжтой.

"Материаллаг болон ихээхэн үүрэг хариуцлага" нь таны ажлын гол үүрэг юм. Жишээлбэл, хэрэв та тахир дутуу ерөнхий мэс засалч бөгөөд мэс засал хийхээ больсон боловч оффис дээрээ өвчтөнүүдийг харж чаддаг бол мэс засал хийхгүй бол та тэтгэмж авах боломжтой болно гэсэн үг юм.

Хэрэв та өөрийн мэргэжлээр эзэмшсэн бол тахир дутуу болох боломжтой бөгөөд хөгжлийн бэрхшээлтэй болохоосоо илүү их орлого олох боломжтой. Гэсэн хэдий ч та өөрөө эзэмшсэн мэргэжлээрээ ажиллахаа больсон тул бүрэн тэтгэмж авах эрхтэй болно. Зарим муж улсад эсвэл зарим мэргэжилд байдаггүй энэхүү өгөөжтэй өгөөж нь бодлогын өртөгт 13% -ийг нэмдэг. [2]

Өөрчлөгдсөн ажил мэргэжил. Энэ бол хөгжлийн бэрхшээлийн тодорхойлолт бол өөрийн ажил мэргэжлээс илүү сул зүйл юм. Хэрэв та мэргэжлээрээ ажиллаж чадахгүй, өөр мэргэжлээр ажиллахаа сонгохгүй бол энэ нь үр өгөөж өгнө. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та цалинтай ажилд орохоор шийдсэн бол тэтгэмж нь хуучин ажилтайгаа харьцуулахад орлого нь хэр бага байгаагаас хамаарна.

Жишээлбэл, таны орлого хуучин ажлынхаас 60% бага бол та хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэний тэтгэмжийн 60% -ийг авна. Дараа нь энэ хэмжээг сар бүр тохируулж байх болно.
Тахир дутуугийн үлдэгдэл. Хэрэв та өөрийн мэргэжлээрээ ажиллах чадвараа бууруулсан бол энэхүү морьтон нь хамрах хүрээг өгдөг. Та цөөн тооны өвчтөнүүдийг харж, цөөн цагаар ажиллаж, цөөн тооны процедурыг хийж магадгүй бөгөөд таны орлого урьдчилан таамаглах орлогоос бага байна. Энэ морьтон нь бодлогын өртөгт 7% -ийг нэмдэг. [2]

Зардлын өртгийн тохируулга (COLA). Таны хөгжлийн бэрхшээл 1 жилээс дээш хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд COLA хөлөглөгч таны ашиг тусыг инфляцитай хамт байлгах зорилготой юм. Төлбөр нь тогтмол хувь буюу хэрэглээний үнийн индексийн үндсэн дээр тодорхой дээд хэмжээнд хүртэл өсдөг. Жишээлбэл, таны дээд хэмжээ 3% байвал инфляци 3% -иас давсан тохиолдолд төлбөр хадгалагдахгүй.

Ирээдүйд нэмэгдүүлэх сонголт. Энэхүү морьтон та орлогын түвшин дээшлэх тусам сарын ашиг тусыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Анкет бөглөх, бие бялдрын шалгалт өгөх, лабораторийн шинжилгээ хийлгэх зэргээр ашиг тусын түвшинг дээшлүүлэх боломжтой.

Гай гамшгийн хөгжлийн бэрхшээл. Энэ сонголт нь хэрэв та хүнд хэлбэрийн хөгжлийн бэрхшээлтэй бол сард 12,000 долларын нэмэлт төлбөр төлөх боломжтой. Ерөнхийдөө та эргэлт буцалтгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй эсвэл танин мэдэхүйн бэрхшээлтэй болох, эсвэл усанд орох, хувцаслах, хооллох, бие засах гэх мэт хоёр буюу түүнээс дээш үндсэн ажил хийх боломжгүй байх ёстой.

Асуулт хариулт

Асуулт 1
" Өөрийнхөө ажил мэргэжил" морьтон гэж юу вэ?
Асуулт 2
Эдгээрээс аль нь эрсдэлтэй үйл ажиллагаа гэж тооцогддог вэ?
All questions are required. Once you submit, you will be able to continue to the next chapter.
Бэлтгэсэн
М.Бүтэнбаяр
М.Бүтэнбаяр
Мэдрэл судлал, Мэдрэлийн их эмч