Телемедицин үндсэн үүрэг нь харилцаа холбооны технологийн тусламжтайгаар өвчтөнийг оношлох, эмчлэхэд чиглэгддэг. Энэ бол эрүүл мэндийг дэмжих, өвчтөний алсын зайн хяналт, алсын зайн харилцаа холбоо, гар утасанд суурилсан эрүүл мэнд гэх мэт технологи давамгайлсан тусламж үйлчилгээний бусад төрлүүдийг багтаасан  дэд хэсэг юм.

Телемедицины үндсэндээ хоёр төрөл байдаг. Эхнийх нь "синхрон телемедицина" гэгддэг бодит цагийн аудио-видео харилцааг хэлдэг. Өвчтөн зөөврийн компьютер, таблет эсвэл ширээний компьютертэй, камертай ухаалаг утастай байхад л болно.

Эсвэл бодит цагийн аудиовизуал харилцаа нь эмчийн ажлын өрөөнөөс холбогдож болно. Үүнийг төлбөр төлөгч тал эсвэл улсын зохицуулалтаар хэрэгжүүлж болдог. Түүнчлэн энэхүү зохицуулалт нь илүү найдвартай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх боломжийг олгодог. Өвчтөн эмнэлэгт очиход "теле хөтөч" гэж нэрлэгддэг туслах ажилтан газар  дээр нь бие махбодийн үзлэг, цусны даралтыг хэмжих, стетоскоп байрлуулах, бусад нэмэлт эмнэлгийн хэрэгслийг холбож ашиглалтанд бэлддэг.

Хоёрдахь төрлийн телемедициныг асинхрон буюу "Түүнийг-хадгалаад-дамжуулах" харилцаа гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд харилцаа нь бодит цаг хугацаанд явагддаггүй бөгөөд и-мэйл шиг хоорондоо харилцдаг байна. Энэ нь бодит цагийн харилцаанд орох боломжгүй өвчтөн,  эмчийг хооронд нь холбож өгөх нь бодит цагийн харилцаанаас ч илүү ач холбогдож байж магадгүй юм. Текстээс гадна асинхрон телемедицин нь лабораторийн үр дүн, зураг, видео бичлэг, эрүүл мэндийн бүртгэлийг агуулдаг. Энэ нь дерматологи, эмгэг судлал, рентгени зэрэгт ихэвчлэн хэрэглэгддэг.

Ихэнх байгууллагууд зөвхөн онлайнаар телемедициныг ашиглахыг санал болгодог бөгөөд өвчтөнтэй хэзээ ч нүүр тулж уулздаггүй эмч нарын багыг ажлуудаг. Гэхдээ эмч нар практикт дээр илүүтэй  телемедициныг санал болгодог бөгөөд энэ технологи нь нүүр тулан харилцах харилцааг нөхөж өгдөг байна.

Эмч нар телемедицины өдөр тутмын хэрэглээндээ хэр хэрхэн ашиглаж байгаа талаар судалгаа гаргахад хүндрэлтэй байдаг. 2016 онд Америкийн анагаах ухааны нийгэмлэгийн хийсэн судалгаагаар эмч нарын 15.4% нь телемедициныг практикт ашигладаг гэж үзжээ. Түүнээс хойш телемедициныг ашиглах эмчийн хэрэглээ ихэсэж өөрсдийгөө телемедицины ур чадварыг бүрэн эзэмшсэн гэж үздэг эмч нарын тоо 2015-2018 онуудадаас даруй 2 дахин нэмэгдсэнийг 2019 онд гаргасан судалгаагаар тогтоосон байна.

Эдгээр статистик нь эмч нарын бараг 30% нь дор хаяж телемедицинд хамрагдах боломжтой гэж үзсэн. Энэ нь АНУ-ын бүх эмнэлгүүдийн талаас илүү хувьтай тэнцэж байгаа үзүүлэлтээс хамаагүй бага  юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр хоёр үзүүлэлт нь эрэлтээс хамаагүй доогуур байна.

2019 оны судалгаагаар хэрэглэгчдийн 66% нь телемедициныг ашиглахад бэлэн байна гэж хариулсан бол боловч яг амьдрал дээр ердөө 8% нь үүнийг туршиж үзсэн байна. Мөн өөр нэг судалгаагаар ажил олгогчдын 70% нь ажилчдадаа зориулж эрүүл мэндийн зайн үзлэгт хамруулахыг зорьж байгаа гэж хариулсан байна.

Өвчтөнд тохиромжтой. Телемедицин нь эмчийн өрөөнд очих цаг зав байдаггүй завгүй хүмүүст, түүнчлэн хөгшин настай хүмүүс, архаг өвчтэй, хөдөлгөөнгүй хүмүүст тохиромжтой. Нэмж хэлэхэд хөдөө орон нутагт амьдардаг өвчтөнүүд нүүр царайгаар үйлчлүүлэхийн тулд холын зайнд явах шаардлагатай болдог. Бага насны хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд хүүхдээ эмчид үзүүлэхээр дагуулж явах шаардлагагүй байдагт талархдаг.

Өрсөлдөөний давуу талууд. Телемедицины санал болгож буй тав тух нь эмчийн ажлын байрыг орон нутгийн практик, жижиглэнгийн клиник, яаралтай тусламжийн төвүүд, зөвхөн онлайн эмчилгээний үйлчилгээнд өрсөлдөх чадвартай болгодог.

Дэд мэргэжилтнүүдийн аялах хугацааг богиносгодог. Дэд ангиллын эмч нар ихэвчлэн "хэлхээний унаа" -нд хамрагдах шаардлагатай байдаг тул тэд өөр өөр газар очиж үйлчилгээгээ санал болгодог. Telealth нь машины маш их цагийг хэмнэх болно. Мэргэжилтнүүд бүс нутгийнхаа гадна байгаа өвчтөнүүдэд телемедициний үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой.

Дараагийн тусламж үзүүлэхэд илүү хялбар байдаг. Телемедицин нь эмч нарыг өвчтөнүүдийг дагаж мөрдөхөд хялбар болгож, бүх зүйл сайн байгаа эсэхийг шалгадаг. Энэ нь айлчлалын хоорондох харилцаа холбоо, тусламжийг сайжруулж чадна.

Эмчилгээний баримталж буй байдлыг сэргээнэ. Телемедицин нь эмч нарыг өвчтөнүүдийг илүү ойр ойрхон шалгаж үзэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг дагаж мөрдөх байдлыг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Эдгээр айлчлал нь дараагийн ажил, амьдралын хэв маягийн дасгалжуулалт эсвэл эмийн менежмент зэргийг багтааж болно.

Уян хатан цаг. Телемедицин нь эмч нарт ажлын цагаа тохируулахад тусалдаг. Тэд гэрээсээ, хагас цагаар, эсвэл аялаж байхдаа ч ажиллах боломжтой хэвээр байгаа гэдгээ мэдэж болно. Тэд практикийн бүх дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай хэвээр байгаа бөгөөд үүнийг дараа нь хэлэлцэх болно.

Телемедициныг удаан хэрэглэх нэг шалтгаан нь эмчилгээг энэ аргын талаархи эмч нарын итгэл үнэмшилтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр урьдчилсан ойлголтуудын зарим нь бүрэн хүчин төгөлдөр биш юм.

Өвчтөнд технологи байдаггүй. Камертай компьютерууд нь телемедицинд зайлшгүй шаардлагатай боловч одоо түгээмэл болсон. 2019 онд Америкчуудын ердөө 10% нь интернет ашигладаггүй байсан бол 2015 оныхоос 15% -иар буурсан байна. Өндөр настай хүмүүсийн дунд үрчлэлтийн түвшин нэмэгдэж байна. Үүнээс гадна, зөөврийн компьютерийн 79% нь одоо вэбкамертай болсон бөгөөд олон хүмүүс камертай ухаалаг гар утастай болжээ.

Өвчтөн ихэвчлэн гэртээ телемедициныг авах боломжтой. Үнэн хэрэгтээ Medicare болон зарим Medicaid програмууд нь өвчтөнүүдийг гэртээ хийхээс илүүтэй эмнэлэг, эмчийн өрөө эсвэл бусад эрүүл мэндийн байгууллагад телевизороор үйлчлүүлэхийг шаарддаг. Ажилчид бие махбодийн үзлэгт хамрагдаж, стетоскоп болон бусад багаж хэрэгслийг ашиглаж чаддаг тул телемедициныг эрүүл мэндийн байгууллагад илүү үр дүнтэй ашиглах боломжтой гэж боддог.

Энэ нь эмчилгээний тасралтгүй байдалд хор хөнөөл учруулдаг. Өвчтөнүүд зөвхөн онлайн тусламжийн үйлчилгээ ашиглах үед эмчилгээний тасралтгүй байдал алдагдаж болзошгүй. Гэхдээ телемедициныг одоо байгаа өвчтөнүүдэд хэрэглэвэл тэдэнтэй харьцах илүү их боломж олгох замаар тусламж үйлчилгээний тасралтгүй байдлыг сайжруулдаг.

Энэ нь зарим мэргэжилд хамаарахгүй. Сэтгэл зүй, рентгенологи, хүүхдийн эмч эрт дээр үеэс үрчлэгдсэн бөгөөд олон эмч, гэр бүлийн эмч, мэдрэлийн эмч нар телемедициныг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч анестезиологич, ерөнхий мэс засалч, ортопедийн мэс засалч, об / гин, онкологичдын сонирхол бага байсан нь нэг судалгаагаар тогтоогджээ. Гэхдээ эдгээр олон мэргэжлүүд телемедицинээс ашиг тус хүртэх боломжтой. Жишээлбэл, мэс засал хийлгэхийн тулд мэс заслын өмнөх болон мэс заслын дараах үед очиж үзэх боломжтой.

Телемедицины дуудлага нь хувь хүн биш юм. Зарим өвчтөнүүд телемедициныг хэт хараат бус байх болно гэж үздэг боловч алсын зайн эмч өвчтөнүүдийг тайван байлгахад туслах олон арга байдаг бөгөөд үүнийг дараа нь авч үзэх болно. Түүнчлэн, өвчтөнүүд гэрт нь телемедициныг ашиглаж чаддаг бол ихэвчлэн эмчийн байрнаас илүү тохь тухтай байдаг.

Телемедициныг жороор хэрэглэх боломжгүй. Ихэнх муж улсууд өдөр бүр эмийн бэлдмэл, дахин дүүргэх бэлдмэл хэрэглэхийн тулд нүүр царайгаар зочлох шаардлагагүй байдаг. Гол асуудал бол хяналттай бодисыг жороор олгох явдал юм, гэхдээ энэ нь илүү хялбар болж байна. Одоо найман муж муж хяналттай бодисыг телемедицинээр жорлохыг зөвшөөрдөг бөгөөд холбооны шинэ хууль үүнийг зөвшөөрдөг боловч одоо болтол хэрэгжээгүй байна.

Нөгөө талаар, телемедицинд идэвхитэй оролцдог эмч нар үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлэх, аль өвчтөнд хамаатай талаар буруу ойлголттой байдаг.

Хэрэв та үүнийг барьвал тэд ирэх болно. Телемедицины тусламжтайгаар амжилтанд хүрэх нь зөвхөн шинэ үйлчилгээг санал болгох явдал биш юм. Таны өвчтөнүүд үйлчилгээг хэрхэн хүргэхийг хүсч байгааг олж мэдэх хэрэгтэй. Тэд үүнийг ажлын цагаар арчлах, дараагийн айлчлал, эмчийн жороор хийлгэх, эсвэл өөр зүйл хийхийг хүсч байна уу? Дараа нь та тэдэнтэй холбоо барьж, үйлчилгээг тайлбарлах хэрэгтэй.

Харилцаа нь богино хугацаанд үргэлжилдэг. Магадгүй та өвчтөнтэй ижил цаг зарцуулах хэрэгтэй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энгийн эмчилгээ, дараагийн үзлэг гэх мэт телемедициныг ашиглан хийсэн олон айлчлал харьцангуй богино байх хандлагатай байна.

Та зүгээр л залгаад эхэлнэ үү. Нэгдүгээрт, та дамжуулалтыг найдвартай хийж, өвчтөний үйлчилгээг ашиглах энгийн аргыг зааж өгөх хэрэгтэй. Таны оффис нь аюулгүй, урилгатай байхаар хийгдсэн байх ёстой. Өвчтөний хөдөлгөөнт төхөөрөмж эсвэл зөөврийн компьютертэй холбосон телемедициний үндсэн холболт нь маш энгийн байж болох юм.

Энэ нь ямар ч өвчтөнд хэрэгтэй. Нөхцөл байдал, эсвэл тэдний талаар сайн мэдэхгүй байгаагаас шалтгаалан та олон өвчтөнүүдийг биечлэн харахыг хүсэх болно. Улсын хууль тогтоомж, даатгалын дүрмүүд нь та хэнтэй харьцахаа хязгаарладаг. Гэхдээ эдгээр хязгаарлалтыг ойлгосноор та телемедицины зөв нэр дэвшигчдийг хурдан сонгох боломжтой болно.

Телемедицина нь шоу нэвтрүүлгийг багасгах болно. Телемедицин нь илүү тохиромжтой тул энэ нь товлосон томилгоог багасгах болно гэж хэлсэн боловч ихэнх тохиолдолд эсрэгээрээ байдаг. Нэгэн тайланд дурьдсанаар телевизийн хэрэглээний шоу нь ихэвчлэн 30% ба түүнээс дээш байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд тогтмол эмчид үзүүлэхэд хувь хэмжээ бага байдаг. Өвчтөн технологийг ойлгохгүй, эсвэл уулзалт шиг бодит биш гэж үзвэл уулзалтаас хоцрох боломжтой.

Телемедицин нь өвчтөнд томилгоо хийх, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх, жороор нь дүүргэх, цөөн хэдэн давуу талыг нэрлэхэд нь туслах замаар өвчтөний тусламж үйлчилгээг сайжруулахад ихээхэн амлалт өгч байгааг харуулж байна.

Энэ нь өвчтөнийг хадгалах, шинэ хүмүүсийг олох арга юм. Өвчтөнүүд бага зэрэг эмчлүүлэхээр эмчийн өрөөнд очих шаардлагагүй байх нь тухтай байдаг. Гэсэн хэдий ч телемедициныг хэрэгжүүлэх нь салхинд хийсэх зүйл биш юм. Өвчтөн үүнийг туршиж үзэхэд итгэлтэй байх шаардлагатай хэвээр байна.

Ерөнхийдөө телемедицины амлалт нь түүний ашигласны талаарх буруу ойлголт, төрийн зохицуулалтыг төөрөлдүүлж, нөхөн төлбөрийг нөхөн олгох бодлогын улмаас хүлээгдэж байгаа шиг хурдан биелээгүй юм. Гэхдээ эмч нар эдгээр асуудлыг шийдвэрлэх боломжтой. Дараа нь энэ сургалтанд хамрагдах болно.